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赵菁
关于儿童身高的四大认知误区
误区一：父母高，孩子未来一定高 在儿童身高发育的影响因素中，父母的遗传因素占到60%～70%。家长可以测算一下孩子的遗传身高：男孩身高=（父亲身高+母亲身高+13）/2±5厘米，女孩身高=（父亲身高+母亲身高-13）/2±5厘米，这里的5厘米是指上下浮动的区间值。虽然身高与遗传关系密切，但是遗传因素对于孩子身高的影响有上下10厘米的浮动范围，如果孩子的身高靠近遗传的上限就较为理想；如果孩子的身高靠近遗传的下限就达不到理想身高，甚至矮小。 除了遗传之外，身高还可能受疾病、营养、运动、睡眠、心理以及环境等因素影响，同一对父母所生的孩子身高也会存在差异。因此，父母高，孩子未来不一定高，需要做好身高监测。 误区二：孩子现在矮，是晚长 如果孩子又瘦又小，家长首先关注的往往是体重而非身高。很多家长觉得孩子如果体重长不上去，必然影响身高。为了让这些孩子长肉，家长常常让他们吃很多主食、甜食，或睡前加餐，这种方法是不可取的。 还有的家长认为：“孩子现在矮，是晚长，到二十岁还会蹿一蹿个呢。”这种说法不科学。“晚长”，医学上是指体质性青春期发育延迟，如果青春期前孩子身高落后较大，应由专业医生判断，切不可盲目等待。 误区三：孩子长得快，将来一定高 對于瘦小的孩子，家长会觉得孩子身高体重都没有达标，常常忧心忡忡，而对于又高又胖的孩子，往往比较放心，但恰恰这类孩子是我们需要关注的。为什么有些孩子又高又胖最后还长不高呢？因为超重或肥胖的孩子常伴有骨龄的提前。孩子骨龄较年龄超前，身高、体重过早地快速增长，可能是性早熟的早期表现。 性早熟的孩子体格提前发育，儿童期缩短，青春期进程加速，骨骺闭合也会提前。因此，要关注孩子第二性征的发育情况，看是否出现性早熟。男孩变声和女孩月经初潮是标志孩子进入青春期发育后阶段的特征，这个阶段，孩子的骨骺已经接近闭合，身高开始进入停长倒计时。一般情况下，人的骨骺在十四五岁的时候就会基本闭合，一旦骨骺闭合，几乎不可能再长高了。因此，孩子的生长发育不能等，要与骨骺线“抢”身高。 误区四：食用偏方、营养补充剂能帮助长个子 民间有不少流传很广的长高偏方，但这些偏方是否有用，还有待商榷。在生长发育门诊里很多案例证实一些偏方确实能在短时间内增加营养，促进骨骼生长发育，但可能是“拔苗助长”，让孩子身高短时间内蹿了蹿，却压缩了长高的整体时间，导致骨龄提前闭合。孩子明确是因生长激素缺乏导致的矮小症，需要注射生长激素，必须在正规医疗机构，并在医生严密监测下规范使用。 人体主要的营养素是从食物中获取的，就是身体从每天的进食中吸收所需要的营养才是最科学的。有的孩子身体弱，偏食挑食，或患某些疾病影响进食，没有达到均衡膳食的要求，缺少的营养素可以暂时通过营养补充剂来弥补，但对于正常的孩子来讲是不需要的。 
判断儿童身高增长正常与否的四个方法
标准数据法 孩子在每一个年龄段都有一个标准的身高范围。孩子小于7岁，可以参考国家卫健委2023年3月实施的《7岁以下儿童生长标准》；孩子大于7岁，则可参考国家卫健委2018年发布的《7岁～18岁儿童青少年身高发育等级评价》。其中明确规定了不同年龄儿童生长发育的各项指标。 如果孩子身高不在标准身高范围内，甚至落后很多，家长就要予以重视，及时带孩子去医院检查并进行针对性的干预。 同龄比较法 和同龄、同性别的孩子做比较，能直观地发现孩子身高水平。如果孩子身高和其他同龄人相比差距非常明显，这时候家长千万不能抱着“孩子晚长”的想法，一定要及时带孩子排查身高落后的原因。 骨龄检测法 骨龄是准确判断孩子身高发育状况的重要依据。骨龄检测太早或太晚都不利于孩子身高的评估和干预，最佳年龄应该是在3～15岁。建议家长可以在孩子4岁和8岁时进行一次骨龄检测，在身高快速增长期（11～13岁）再做一次检测。一般来说，孩子14、15岁的时候，骨骺就已经趋于闭合，长高空间就非常小了。因此，测骨龄一定要赶在青春期启动前（女孩8岁前、男孩10岁前），提前进行身高预测和针对性地进行身高管理。青春期前每早一年管理，孩子就能多长2～4厘米。 身高增长速度 孩子每一个阶段的身高增长速度，都有一定的规律。一般情况，3岁以下婴幼儿生长速度<7厘米/年，3岁以上至青春期<4～5厘米/年，青春期<5.5～6.5厘米/年。如果低于这个速度，说明孩子身高可能没达标。 若通过以上方法发现孩子身高增长异常，家长就要引起重视，及时带孩子去医院检查，排除病理性原因并进行针对性的干预，避免孩子未来身高受到损害。 
促进儿童长高的四大关键因素
●睡好觉 生长激素只在进入深层睡眠后才会慢慢释放。每天保证充足的睡眠时间，学龄前儿童10小时以上、学龄儿童9～11小时、青少年8～10小时，才能使生长激素分泌充足。晚上10点到凌晨2点和早上5点到7点，这两个时间段是人体分泌生长激素的高峰期，家长要保证孩子在这两个时间段的深睡眠。同时，提醒家长要避免孩子开灯睡觉，明亮的光线会抑制褪黑素的生成和分泌，进而影响到睡眠质量，导致生长激素分泌减少，最终让孩子长个慢。 因此，只有睡眠时间充足、睡眠质量高，才能让生长激素充分释放，促进身高增长。 
●吃好饭 目前，家长们已普遍关注孩子补钙、补维生素D、喝牛奶这些问题，但除此之外还要重视“营养均衡，食物多样”。保证均衡饮食，保证摄入充足的蛋白质，补充适量的微量元素，不偏食、不挑食，有利于孩子身高增长。 家长也可以参照《中国学龄前儿童膳食指南（2022）》《中国学龄儿童膳食指南（2022）》中针对儿童食物的食材种类推荐，来给孩子合理搭配膳食。 ●多运动 在阳光充足的天气，多进行户外运动能促进自身生长激素分泌，增强骨细胞的增殖能力，从而促进身高增长。每天保持30～40分钟运动，最好是跳绳、摸高跳、游泳等纵向运动，跑步、篮球、足球以及羽毛球等伸展性运动都可以，少做举重、哑铃、举沙袋等负重运动。 ●心态好 身高固然重要，但孩子的健康和快乐也非常重要。孩子精神压力大、长期抑郁也会影响长个。孩子保持好心情，才能吃得好、睡得好，更有利于身体健康和身高增长。
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发表于 2024-12-15 22:25:19